+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Инструкция по расчету платных медицинских услуг в военных госпиталях

Инструкция по расчету платных медицинских услуг в военных госпиталях

О госпитале Отделения Пациентам Услуги Контакты. История Руководство Сертификаты Фотоальбом. Приёмное отделение Хирургическое отделение Травматологическое отделение Урологическое отделение Оториноларингологическое отделение Отделение анестезиологии - реанимации Терапевтическое отделение Неврологическое отделение Физиотерапевтическое отделение Отделение функциональной диагностики Эндоскопическое отделение Рентгеновское отделение Отделение ультразвуковой диагностики Лабораторное отделение Стоматологическое отделение. Порядок госпитализации Правила внутреннего распорядка Правила подготовки к диагностическим исследованиям Диспансеризация Страховые компании партнеры Отзывы Независимая оценка качества Вышестоящие организации Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья. Платные услуги Услуги и цены Налоговый вычет Образцы договоров.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (временная)

Первичный прием больных осуществляется ведущими специалистами госпиталя в поликлинике — начальником поликлиники :. Ведущий специалист госпиталя хирург, терапевт :. Бухгалтер, ответственный за платные услуги, на основании медицинского заключения:. Прейскурант на год. Использование материалов сайта согласуется с администрацией учреждения. Разработка и дизайн сайта medobl. На главную - medobl. Первичный прием больных осуществляется ведущими специалистами госпиталя в поликлинике — начальником поликлиники : на основании изучения имеющихся у больного медицинских документов, жалоб, анамнеза заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний определяются наши возможности стационарного лечения и профиль отделения, больные направляются на консультацию к начальнику профильного отделения, для решения вопроса о госпитализации.

Ведущий специалист госпиталя хирург, терапевт : уточняет диагноз; контролирует правильность оформления заключения врача отделения, согласно госпитальным стандартам ; делает своё заключение. Бухгалтер, ответственный за платные услуги, на основании медицинского заключения: оформляет договор,в который включается : стоимость койко-дня, диагностическое исследование, операции, первичная консультация, расходное медицинское имущество,а также стоимость питания.

Договор Прейскурант на год. Владикавказ, ул.

Объектом расчета стоимости является медицинская помощь, которая может быть представлена перечнем простых медицинских услуг отдельные исследования, манипуляции, процедуры, оперативные вмешательства , перечнем сложных медицинских услуг "койко-дни" в профильных отделениях стационаров или перечнем комплексных медицинских услуг по законченным случаям поликлинического и стационарного лечения медико-экономические стандарты. В стоимость медицинской услуги включаются затраты в соответствии с экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации: оплата труда , начисления на оплату труда , медицинские расходы , продукты питания , канцелярские принадлежности, материалы и предметы для текущих хозяйственных целей , командировки и служебные разъезды , оплата транспортных услуг , оплата услуг связи , оплата коммунальных услуг , прочие текущие расходы , трансферты населению , а также износ мягкого инвентаря и основных фондов, определяемые в соответствии с действующими нормативами. Расходы по страхованию профессиональной ответственности и другими видами страхования исключаются из налогооблагаемой базы и включаются в стоимость в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от

Инструкция разработана в соответствии с "Методическими рекомендациями по расчету тарифов на медицинские услуги" Письмо Минздрава России от Инструкция представлена на утверждение в Минздрав России Президиумом Российской академии медицинских наук и Кафедрой управления, экономики и планирования здравоохранения Российской медицинской академии последипломного образования.

В составлении инструкции принимали участие: Вялков А. Редакция - Кузнецов П. Компьютерная верстка - Епифановский В. Объектом расчета стоимости является медицинская помощь, которая может быть представлена перечнем простых медицинских услуг отдельные исследования, манипуляции, процедуры, оперативные вмешательства , перечнем сложных медицинских услуг "койко - дни" в профильных отделениях стационаров или перечнем комплексных медицинских услуг по законченным случаям поликлинического и стационарного лечения медико - экономические стандарты.

В стоимость медицинской услуги включаются затраты в соответствии с экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации: оплата труда , начисления на оплату труда , медицинские расходы , продукты питания , канцелярские принадлежности, материалы и предметы для текущих хозяйственных целей , командировки и служебные разъезды , оплата транспортных услуг , оплата услуг связи , оплата коммунальных услуг , прочие текущие расходы , трансферты населению , а также износ мягкого инвентаря и основных фондов, определяемые в соответствии с действующими нормативами.

Расходы по страхованию профессиональной ответственности и другим видам страхования исключаются из налогооблагаемой базы и включаются в стоимость в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от N Расчет стоимости услуг следует производить на основе фактических расходов учреждения без расходов будущего периода , независимо от источника финансирования, с учетом кредиторской задолженности и с корректировкой их на индексы цен или в соответствии с курсом рубля по отношению к свободно конвертируемой валюте.

Это позволяет обеспечить ресурсами лечебно - диагностический процесс в соответствии со сложившимися технологическими схемами и уровнем общественно - необходимых затрат. Для расчета стоимости медицинской услуги структурные подразделения медицинского учреждения делятся на основные и вспомогательные, оказываемые услуги - на простые, сложные и комплексные, а расходы учреждения - на прямые и косвенные. К основным подразделениям медицинского учреждения относятся профильные отделения стационаров, отделения кабинеты поликлиник, диагностических центров, параклинические отделения, в которых пациенту обеспечивается оказание медицинских услуг.

К вспомогательным подразделениям относятся общеучрежденческие службы, обеспечивающие деятельность лечебно - диагностических подразделений администрация, отдел кадров, бухгалтерия, кабинет медицинской статистики, регистратура, аптека, стерилизационная, хозяйственные службы и пр. К прямым расходам относятся затраты, непосредственно связанные с медицинской услугой и потребляемые в процессе ее оказания:. К косвенным расходам относятся те виды затрат, которые необходимы для обеспечения деятельности учреждения, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской услуги:.

Перечисленные косвенные затраты относятся на стоимость медицинских услуг через расчетные коэффициенты. При расчете затрат на один "койко - день" учитывается плановое функционирование койки на предстоящий период по числу плановых "койко - дней" с учетом планового закрытия коек на ремонт, санобработку и т.

Услуги, оказываемые пациенту в профильном отделении стационара осмотр больного лечащим врачом, медицинские услуги процедурного и перевязочного кабинетов , не относятся к простым, а включаются в "койко - дни". При расчете затрат на "койко - день" затраты отделения для новорожденных и недоношенных детей суммируются с затратами акушерского отделения если койки этих отделений являются сверхсметными , затраты на содержание коек по уходу за детьми для матерей, госпитализированных с детьми суммируются с затратами соответствующих педиатрических отделений.

Под простой медицинской услугой, в соответствии с приказом Минздрава России от Однако, до разработки нормативов трудозатрат на каждую простую услугу, входящую в классификатор, расчеты затрат на услугу "посещение врача" осуществляются по действующим нормативам трудозатрат как на простую услугу.

Для определения одной из основных составляющих затрат на медицинскую услугу - оплаты труда медицинского персонала Зт необходимы следующие показатели:. Для определения расходов на оплату труда раздельно рассчитывается основная и дополнительная заработная плата основного и общеучрежденческого персонала. К основному персоналу лечебного учреждения относится врачебный и средний медицинский персонал, непосредственно оказывающий медицинские услуги.

К общеучрежденческому персоналу относятся сотрудники вспомогательных подразделений, заведующие отделениями, старшие медицинские сестры, младший медицинский персонал, медицинские регистраторы. Заработная плата персонала научных подразделений при расчете стоимости не учитывается.

Дополнительная заработная плата Зд включается в затраты через коэффициент Кд и исчисляется по отношению к основной заработной плате всего персонала. Коэффициент дополнительной заработной платы определяется на основании расчетов, проведенных учреждением для подготовки сметы. Расчет расходов на оплату труда по конкретной медицинской услуге Зт. Трудоемкость измеряется затратами времени на оказание медицинской услуги. В целях упрощения расчетов целесообразно трудоемкость измерять в условных единицах трудоемкости УЕТ , приняв время, равное 10 минутам, за 1 УЕТ.

Коэффициенты использования рабочего времени приведены в Таблице 1 для врачей, чьи специальности не указаны в таблице, коэффициент использования рабочего времени принимается равным коэффициенту, рассчитанному для врача амбулаторного приема, отделения стационара. Для медицинских сестер, работающих с врачами, используется коэффициент, рассчитанный для врачей соответствующей специальности ;.

Начисления на заработную плату Нз устанавливаются законодательством Российской Федерации в процентах от фонда оплаты труда. Расходы на медикаменты и перевязочные средства М включают виды затрат, учитываемых по статье "Медицинские расходы" экономической классификации расходов бюджета код - медикаменты, перевязочные средства, химические реактивы, одноразовые принадлежности, приобретение минеральных вод, сывороток, вакцин, витаминов, дезинфекционных средств и т.

Расчеты по учреждению в целом производятся на основании данных отчетной формы N 2 "Отчет об использовании сметы расходов бюджетной организации" по фактическим расходам за период, предшествующий расчетному, субсчет - "Медикаменты и перевязочные средства". Расчеты по подразделениям учреждения производятся по копиям аптечных требований. Однако в случаях, когда учреждение в течение предшествующего периода функционировало в условиях финансового дефицита, при использовании в расчетах данных о фактических расходах закрепляется тенденция недостаточного финансирования и, следовательно, недостаточного ресурсного покрытия производимых услуг.

Для ликвидации этого недостатка, в целях полного ресурсного обеспечения лечебно - диагностического процесса, целесообразно в расчет по данной статье расходов включить технологически необходимые затраты на основании протоколов ведения пациентов, медико - экономических стандартов, нормативных документов: приказов Минздрава СССР "О нормативах потребления этилового спирта медицинскими учреждениями, порядке прописывания, отпуска этилового спирта в ЛПУ и аптеках" от В последующем периоде расчеты производятся на основании фактически произведенных расходов по вышеперечисленным учетно - отчетным формам.

Данные для расчетов необходимо скорректировать в соответствии с индексом изменения цен или в соответствии с курсом рубля по отношению к свободно конвертируемой валюте. Расчет расходов на мягкий инвентарь И производится по его износу фактическому списанию по акту , независимо от способа перенесения стоимости, принятого в соответствии с учетной политикой ЛПУ приказ Минфина России от Годовая сумма износа So каждого вида оборудования исчисляется исходя из балансовой стоимости основных средств Бо , которую можно определить по "Инвентарной карточке учета основных средств" форма N ОС-6 , и установленной нормы износа Ni , определяемой в соответствии с "Годовыми нормами износа медицинского оборудования учреждений и организаций, состоящих на государственном бюджете СССР", утвержденными Минздравом СССР от Для учета ускоренного износа оборудования необходимо руководствоваться постановлением Правительства Российской Федерации от В общем виде износ всего оборудования SUM Soу , приходящийся на услугу, определяется по формуле:.

Косвенные расходы Ск - это расходы учреждения на осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание услуг, которые не могут быть прямо отнесены на их стоимость. Начисления на заработную плату общеучрежденченского персонала рассчитываются аналогично начислениям на оплату труда основного персонала:. Прочие косвенные расходы коды , , , , , , , , , могут быть рассчитаны исходя из фактических затрат за прошлый период на основании формы 2 "Отчет об исполнении сметы расходов бюджетной организации" графа 8 строки , , , , , , , , В связи с тем, что расходы по указанным выше кодам статей недостаточно финансируются из бюджета, целесообразно включить в фактические расходы данные формы 4 "Отчет об исполнении сметы по внебюджетным средствам" графа 5 строки "Командировки и служебные разъезды", - "Оплата транспортных услуг", - "Оплата услуг связи", - "Оплата коммунальных услуг".

В стоимость медицинской услуги косвенные расходы включаются пропорционально прямым расходам Сп , приходящимся на услугу. Для учета косвенных расходов в стоимости конкретной услуги рассчитывается их коэффициент Ккр :. Стоимость конкретной медицинской услуги рассчитывается путем суммирования результатов по каждому виду затрат:.

Медицинская услуга "койко - день" включает в себя ряд простых услуг согласно классификатору "простые медицинские услуги" сбор анамнеза, перкуссия, аускультация и т. В связи с этим в настоящей инструкции услуга "койко - день" отнесена к сложной услуге. Услуги параклинических отделений кабинетов в расчет стоимости "койко - дня" не включаются. Расчет затрат на оплату труда по сложной медицинской услуге "койко - день" Зт.

Коэффициент использования рабочего времени при определении затрат на оплату труда в расчете на 1 "койко - день" равен 1. При отсутствии утвержденного показателя "Число дней функционирования койки в год" расчет производится в соответствии с "Методическими рекомендациями по повышению эффективности и анализу использования коечного фонда стационарных ЛПУ" Минздрав СССР от При проведении расчетов целесообразно полученные данные сопоставить с Приложением 1 "Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" Минздрав России, Москва, Начисления на оплату труда устанавливаются законодательством Российской Федерации в процентах от фонда оплаты труда.

Расходы на медикаменты и перевязочные средства включают виды затрат, учитываемых по статье "Медицинские расходы" экономической классификации расходов бюджета код - медикаменты, перевязочные средства, химические реактивы, одноразовые принадлежности, приобретение минеральных вод, сывороток, вакцин, витаминов, дезинфекционных средств и т.

Расчеты по учреждению в целом производятся на основании данных отчетной формы N 2 "Отчет об использовании сметы расходов бюджетной организации" по фактическим расходам за период, предшествующий расчетному, субсчет - "медикаменты и перевязочные средства". Для ликвидации этого недостатка, в целях полного ресурсного обеспечения лечебно - диагностического процесса, целесообразно в расчет по данной статье расходов включить технологически необходимые затраты на основании протоколов ведения пациентов, медико - экономических стандартов, нормативных документов: Приказов Минздрава СССР "О нормативах потребления этилового спирта медицинскими учреждениями, порядке прописывания, отпуска этилового спирта в ЛПУ и аптеках" от В последующем периоде расчеты производятся на основании фактически произведенных расходов по вышеперечисленным учетно - отчетным формам, которые необходимо скорректировать в соответствии с индексом цен или в соответствии с курсом рубля по отношению к свободно конвертируемой валюте.

При расчете затрат на медикаменты по медико - экономическому стандарту в стоимость "койко - дня" профильного отделения затраты на медикаменты не включаются, а рассчитываются прямым способом по каждому медико - экономическому стандарту. Общие затраты на медикаменты по медико - экономическому стандарту определяются как сумма затрат профильного отделения на законченный случай лечения и затрат на медикаменты по всем простым услугам, включенным в медико - экономические стандарты.

Затраты на питание больных в профильных отделениях стационаров относятся на "койко - день" по установленным нормам на основе суточных продуктовых наборов по профилям коек в соответствии с приказами Минздрава СССР от Расходы по спецпитанию медицинского персонала, работающего во вредных условиях, определенных Перечнем химических веществ, при работе с которыми в профилактических целях рекомендуется употребление молока или других равноценных пищевых продуктов, утвержденным Минздравом СССР от В общем виде расходы на питание в расчете на один "койко - день" определяются по формуле:.

Расчет расходов на мягкий инвентарь производится по его износу фактическому списанию по акту , независимо от способа перенесения стоимости, принятого в соответствии с учетной политикой медицинских учреждений приказ Минфина России от Износ мягкого инвентаря в расчете на один "койко - день" определяется по формуле:. Износ оборудования в расчете на один "койко - день" So рассчитывается на основании балансовой стоимости Бо по инвентарной карточке учета основных средств Форма ОС-6 и годовой нормы износа каждого вида оборудования Ni , определяемой в соответствии с "Годовыми нормами износа медицинского оборудования учреждений и организаций, состоящих на государственном бюджете СССР", утвержденными Минздравом СССР от Косвенные расходы - это расходы на осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание услуг, которые не могут быть прямо отнесены на стоимость.

В состав косвенных расходов включаются: заработная плата общеучрежденческого персонала основная и дополнительная , прочие расходы коды , , , , , , , , , которые могут быть рассчитаны исходя из фактических затрат за прошлый период по форме 2 "Отчет об исполнении сметы расходов бюджетной организации" графа 8 строки , , , , ,,,, В связи с тем, что расходы по указанным выше кодам статей недостаточно финансируются из бюджета, целесообразно в фактические расходы включить данные формы 4 "Отчет об исполнении сметы по внебюджетным средствам" графа 5 строки - "Командировки и служебные разъезды", - "Оплата транспортных услуг", - "Оплата услуг связи", - "Оплата коммунальных услуг".

Для учета косвенных расходов в стоимости "койко - дня" рассчитывается коэффициент косвенных расходов Ккр :. Таким образом, стоимость "койко - дня" рассчитывается путем суммирования полученных результатов по каждому виду затрат:. Таблицы для расчета затрат на "койко - день" приведены в Приложении. Соблюдать все требования законодательства просто, если ознакомиться с соответствующими разделами, главами и статьями этого документа за год.

Для поиска нужных законодательных актов на интересующую тему стоит воспользоваться удобной навигацией или расширенным поиском. Это гарантирует актуальность и достоверность информации. Закрыть закон о промышленной безопасности закон о валютном регулировании Федеральный закон Об основах регулирования тарифов организаций коммунального комплекса N ФЗ промышленная безопасность федеральный закон Федеральный закон О естественных монополиях N ФЗ закон об ао налоговый кодекс закон о рекламе текст Федеральный закон О промышленной безопасности опасных производственных объектов N ФЗ закон о лицензировании Бесплатная консультация.

Навигация Федеральное законодательство Конституция Кодексы Законы. Расчет расходов на оплату труда 3.

Расчет начислений на заработную плату 3. Расчет затрат на медикаменты и перевязочные средства 3. Расчет расходов на мягкий инвентарь 3. Расчет износа оборудования 3. Расчет косвенных расходов 4. Действия Версия для печати. Наименование должности Коэффициент Кэф 1 2 Врач амбулаторного приема, отделения стационара 0, Врач - лаборант 0, Лаборант, фельдшер - лаборант 0, Врач - рентгенолог, рентгенолаборант 0, Врач - радиолог 1, Врач функциональной диагностики 0, Врач ультразвуковой диагностики 0, Врач - эндоскопист 1, Врач, инструктор по лечебной физкультуре 0, Врач - физиотерапевт 0, Медицинская сестра по массажу 0, Медицинская сестра по физиотерапии 1, Врач - психиатр, врач - нарколог 0, Врач - судмедэксперт 0, Психолог 0, Логопед 1, Наименование подразделения Число штатных должностей Средняя ставка в месяц руб.

Фонд заработной платы руб. Фонд рабочего времени в УЕТ с учетом Кисп. Фонд зараб. Терапевтичесский кабинет отделение - - - 2. Хирургический кабинет отделение - - - 3.

Законодательная база Российской Федерации

О госпитале Отделения Пациентам Услуги Контакты. История Руководство Сертификаты Фотоальбом. Приёмное отделение Хирургическое отделение Травматологическое отделение Урологическое отделение Оториноларингологическое отделение Отделение анестезиологии - реанимации Терапевтическое отделение Неврологическое отделение Физиотерапевтическое отделение Отделение функциональной диагностики Эндоскопическое отделение Рентгеновское отделение Отделение ультразвуковой диагностики Лабораторное отделение Стоматологическое отделение.

Порядок госпитализации Правила внутреннего распорядка Правила подготовки к диагностическим исследованиям Диспансеризация Страховые компании партнеры Отзывы Независимая оценка качества Вышестоящие организации Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья.

Платные услуги Услуги и цены Налоговый вычет Образцы договоров. Позвоните и запишитесь на приём. Платные услуги. Платные медицинские услуги населению предоставляются согласно утвержденному прейскуранту в рамках заключенных договоров с физическими лицами пациентами и юридическими лицами страховыми компаниями и организациями.

Федеральный Закон РФ от 7 февраля г. Федеральный Закон РФ от 8 мая г. Федеральный Закон РФ от 29 ноября г. Федеральный закон РФ от 21 ноября г. Постановление Правительства РФ от 07 марта г. Постановление Правительства РФ от 4 октября г.

Постановление Правительства РФ от 16 апреля г. Приказ Министра обороны РФ от 15 декабря г. Приказ Министра обороны РФ от 06 сентября г. Приказ Министерства здравоохранения от 13 октября г. Письмо Минэкономики РФ 20 декабря г. Минэкономики РФ Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг утв. Минздравом РФ и Российской академией медицинских наук 10 ноября г. Приказ начальника Главного военно-медицинского управления Министерства обороны РФ 13 октября г. Оказание платных медицинских услуг проводится во всех лечебно-диагностических структурных подразделениях госпиталя.

Предоставляемые платные медицинские услуги населению должны соответствовать требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным к применению на территории Российской Федерации в установленном законом порядке. Учреждение несёт ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий оказания платных услуг, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, а также за причинение вреда ущерба здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством РФ.

Платные медицинские услуги населению оказываются в виде: консультативной, профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, стационарной помощи. Платные медицинские услуги предоставляются после оформления договора в простой письменной форме, в котором регламентируются предмет, условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, а также порядок расчета, права, обязанности и ответственность сторон.

Документ заполняется в 2-х экземплярах и подписывается обеими сторонами. При заключении договора на оказание платных медицинских услуг в договоре прописывается информированное согласие пациента: в момент подписания настоящего Договора Пациент информирован о порядке предоставления бесплатной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Подписывая настоящий договор, Пациент дает свое добровольное согласие на предоставление платных медицинских услуг. Пациент ознакомлен с действующим прейскурантом, условиями оплаты и согласен оплатить стоимость медицинских услуг за счет своих личных средств в кассу госпиталя. Пациент уведомлен о том, что оплаченные денежные средства по настоящему договору не подлежат возмещению за счет средств обязательного медицинского страхования. Медицинские услуги в госпитале оказываются Пациентам по предварительной записи в часы приема платных пациентов за исключением неотложных состояний.

Госпитализация пациентов в стационар осуществляется через приемное отделение госпиталя плановая госпитализация по направлению и предварительному согласованию с заведующим отделением структурного подразделения. Конституция Российской Федерации. Гражданский кодекс Российской Федерации.

Налоговый кодекс Российской Федерации. Бюджетный кодекс Российской Федерации. Трудовой кодекс Российской Федерации. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня г. Общие положения 1. Источниками финансовых средств при оказании платной медицинской помощи являются: - личные средства физических лиц граждан ; - средства юридических лиц предприятий, учреждений, организаций ; - средства страховых компаний по добровольному медицинскому страхованию далее - ДМС ; - иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

В соответствии с действующим законодательством, Филиал организует статистический учет и контроль соблюдения договорных обязательств по оказанию медицинских услуг на возмездной основе, ведение медицинского отчета по амбулаторным и стационарным больным раздельно. Регистрация обращений и координация оказания платных медицинских услуг осуществляется через кабинет медицинского страхования. Предоставление медицинских услуг за плату осуществляется за счет более эффективного использования оборудования, материальной базы и трудовых ресурсов организации.

Оказание медицинских услуг за плату осуществляется врачами-специалистами коечных и диагностических подразделений Филиала, поликлиники по их добровольному согласию в свободное от основной работы время или приглашенными врачами-специалистами по трудовым соглашениям.

В порядке исключения допускается оказание медицинских услуг за плату в рабочее время при условии первоочередного оказания медицинской помощи по программе государственных гарантий и выполнения специалистами объёма рабочей нагрузки: - в случаях, когда технология проведения медицинских услуг за плату ограничена рамками основного рабочего времени; - в случаях, когда условия работы медицинского персонала позволяют им за счет интенсивности труда оказывать медицинские услуги за плату без ущерба качества и объёма медицинских услуг лицам, имеющим право на бесплатное лечение по Гарантированной программе.

Амбулаторные медицинские услуги оказываются на базе Филиала поликлиники в соответствии со скользящими графиками приема врачей-специалистов стационара или поликлинического звена. Стационарная медицинская услуга оказывается медицинским персоналом профильных отделений за счет пропорционального увеличения рабочего дня и интенсивности труда. Основанием для оказания медицинских услуг на возмездной основе является договор, который регламентирует сроки и объем медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

Медицинская услуга на возмездной основе оказывается в соответствии с установленным распорядком дня, утвержденным начальником филиала госпиталя без ущерба доступности и качества медицинской помощи военнослужащим, гражданам, уволенным с военной службы, членам их семей и другому контингенту граждан, имеющему право на получение бесплатной медицинской помощи в военных лечебных учреждениях Министерства обороны Российской Федерации в соответствии с действующим законодательством. Количество госпитальных коек для лиц, поступающих на обследование и лечение по программам добровольного медицинского страхования и медицинских услуг за плату для Филиала устанавливается начальником Госпиталя.

Ответственность за качество предоставленных платных медицинских услуг несут медицинские работники, оказывающие эту услугу, и начальники лечебно-диагностических подразделений.

Контроль за организацией работы Филиала в системе добровольного медицинского страхования и оказания медицинских услуг за плату осуществляет Главное военно-медицинское управление Минобороны России, Госпиталь, а также другие органы, которым в соответствии с нормативными и правовыми актами Российской Федерации предоставлено право проверки деятельности медицинских учреждений.

Условия предоставления и порядок оказания медицинских услуг на возмездной основе 2. Медицинская услуга за плату предоставляется по адресу Филиала: , г. Информация о перечне оказываемых медицинских услуг за плату и их стоимости, а также вышеуказанная информация должна быть размещена на стендах стойках в приемном отделении Филиала и регистратуре поликлиники, а так же на сайте в интернете.

Оказание медицинских услуг за плату осуществляется согласно требований стандартов и нормативно-методических документов Министерства здравоохранения Российской Федерации. Медицинские услуги за плату физическим и юридическим лицам оказываются на основании заключенного договора, с учетом их добровольного желания в рамках программ медицинского обслуживания.

Пациентам, самостоятельно обратившимся за оказанием платных медицинских услуг, медицинская помощь оказывается после предварительно подписанного договора и по медицинским показаниям, при обязательном их письменном уведомлении в договоре о возможности получения данной медицинской помощи бесплатно по месту основного медицинского прикрепления в рамках Программы государственных гарантий.

До заключения договора и в самом договоре Филиал уведомляет заказчика пациента о том, что несоблюдение указаний рекомендаций , в том числе назначенного режима лечения, могут повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Основанием для оказания медицинских услуг является: - отсутствие соответствующих медицинских манипуляций в системе ОМС или гарантированного государством объема бесплатной медицинской помощи по месту проживания; - добровольное желание пациента получить медицинскую услугу у специалистов на возмездной основе за плату ; - оказание медицинской услуги иногородним жителям при отсутствии у них медицинского полиса; - пациентам, находящимся на стационарном лечении, возможно оказание медицинских услуг за плату по манипуляциям, не входящим в стандарты ОМС при лечении конкретного заболевания, а также услуг по комфортному размещению Пациента, дополнительного питания и т.

Медицинские услуги предоставляются заказчикам пациентам на основании и в полном соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и режимом работы Филиала и поликлиники и согласовываются при обращении пациентов в кабинет медицинского страхования Филиала или регистратуру поликлиники по телефону или при непосредственном посещении.

Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно всем категориям граждан. Оказание скорой медицинской помощи на возмездной основе допускается только в случае включения данного вида медицинской помощи страховыми организациями в программу добровольного медицинского страхования и по договорам с юридическими лицами. В случае, если при предоставлении медицинской услуги за плату потребуется предоставление дополнительных услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента при внезапных острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, такая медицинская помощь оказывается без взимания платы.

Выписка льготных рецептов при оказываемой медицинской услуге на возмездной основе, не предусмотрена. Договоры на оказание медицинской услуги за плату заключаются по следующим формам: а договор на оказание медицинских услуг за плату стационарного лечения физического лица; б договор на оказание медицинских услуг за плату амбулаторного лечения физического лица. Договоры регламентируют условия и сроки получения медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

Договор со стороны Филиала подписывает начальник филиала госпиталя или уполномоченное лицо на основании доверенности. В случае недееспособности Пациента, оформление договора на оказание медицинской услуги за плату возлагается на его представителей ближайших родственников, опекуна или попечителя , также возможно подписание договора с юридическим лицом.

В случае заключения договора третьей стороной физические и юридические лица по оказанию медицинской услуги заказчику пациенту договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй - у заказчика, третий - у заказчика пациента.

По взаимной договорённости сторон допускается внесение изменений в данные типовые договора, не противоречащие законодательству, а также данного Положения и не изменяющие сущности договоренности. Договор по оказанию медицинской услуги за плату амбулаторного лечения для физических лиц заключается с заказчиком пациентом при обращении его за комплексным медицинским обследованием, не требующим госпитализации пациента в стационар. После проверки документа, удостоверяющего личность Пациента, сотрудником кабинета медицинского страхования или регистратуры поликлиники оформляется направление на обследование или консультацию, договор на амбулаторное лечение и счет на оплату выбранных пациентом медицинских исследований.

Направление на исследование или консультацию с отметкой об оплате так же является основанием для оказания медицинской услуги. В направлении сотрудник Филиала, выполнивший медицинское обследование и оформивший заключение, делает отметку об оказании медицинской услуги в соответствующей графе пишет свои фамилию, имя и отчество, окончательный код медицинской услуги, указанный в прейскуранте цен.

При расширении объема, сложности и стоимости выполненного исследования по согласованию с пациентом , врач может изменять код медицинской манипуляции услуги. Врач несет персональную ответственность за правильность оформления направления и точное указание кода выполненных медицинских исследований. На основании указанных в направлении кодов и наименований услуг, производится окончательный расчет с оформлением акта приема оказанной медицинской услуги и делается отметка на пропуске для выхода пациента из Филиала поликлиники.

Оказание медицинской помощи без направления, оформленного установленным образом, не допускается. В случае мотивированного отказа пациента от выполнения оплаченной медицинской услуги, оформляется письменное заявление с указанием причины.

Если отказ от обследования произошел по вине медицинского персонала Филиала поликлиники , данная медицинская услуга, по согласованию с пациентом, может быть оказана безвозмездно или за счет виновного лица. Копии инструментальных исследований с указанием номера амбулаторной карточки хранятся в медицинских подразделениях, оказавших медицинскую помощь, в установленном порядке, а карточка амбулаторного больного храниться в электронном виде в течение трех лет. В отдельных случаях, по решению начальника филиала госпиталя или его заместителя по медицинской части, допускается лечение пациентов за плату в непрофильном отделении.

Договор по оказанию медицинской услуги за плату стационар для конкретного лечения в условиях стационара определенного пациента заключается с физическим или юридическим лицом в двух экземплярах, один из которых, после подписания должностными лицами, передается пациенту, другой остается в делах Филиала.

На соответствующий объём медицинской услуги за плату по требованию заказчика пациента может быть составлена смета, которая является неотъемлемой частью договора.

При обращении пациента в регистратуре поликлиники оформляется медицинская карточка и направление на консультацию врача-специалиста. В случае нуждаемости Пациента в оказании медицинской помощи в условиях стационара, врач-специалист поликлиники или врач профильного отделения оценивает возможность и целесообразность стационарного лечения с последующим оформлением медицинского заключения, в котором формулируется диагноз, определяется предполагаемый срок лечения с перечнем медицинских услуг инструментальных исследований , вид предполагаемого оперативного или мало инвазивного вмешательства, вид анестезии и сроки нахождения в реанимации, а также заносятся необходимые данные о листке нетрудоспособности.

Направление на госпитализацию согласовывает начальник профильного отделения, после чего решение на госпитализацию принимает начальник филиала госпиталя заместитель начальника филиала госпиталя по медицинской части.

В кабинете медицинского страхования заключается договор, оформляется счет направление для предварительной оплаты лечения. История болезни в приемном отделении оформляется на основании следующих документов: - договор на оказание медицинской помощи на возмездной основе; - документ, удостоверяющий личность пациента; - направление на госпитализацию; - карточка учета медицинских манипуляций.

В процессе стационарного лечения по истории болезни могут производиться промежуточные расчеты 1 раз в неделю с целью определения произведенных затрат на лечение и информирования пациента о дальнейшем предполагаемом увеличении стоимости. За сутки до выписки или в день выписки в кабинет медицинского страхования для подсчета стоимости оказанных медицинских услуг и оформления соответствующего акта приема, представляется история болезни совместно с карточкой учета медицинских услуг, которая подписывается лечащим врачом или начальником отделения.

Лечащий врач несет персональную ответственность за точное указание количества и видов выполненных медицинских услуг, лечебных назначений, в том числе лекарств, перевязочных средств и другое.

На основании указанных в карточке кодов и наименования оказанных медицинских услуг и их количества, производится окончательный расчет с пациентом.

Выставляется счет и направляется в кассу. Договор по оказанию медицинских услуг за плату стационарного лечения , счет квитанция об оплате и акт приема оказанной медицинской помощи подписывается заказчиком пациентом и должностным лицом, которому делегировано право подписи, а затем заверяется гербовой печатью.

Инструкция по расчету платных медицинских услуг в военных госпиталях

Форум правовой взаимопомощи военнослужащих voensud. Форумы: Темы: Пользователи:. Компенсация за медицинские услуги, лекарства. Вас никто этому не заставлял. Вам предложили, Вы имели полное право отказаться от платного обследования и ТРЕБОВАТЬ направления в профильное военное медучреждение с необходимым клиничеким оборудованием для прохождения курса обследования и лечения на бесплатой основе.

Лечение военнослужащих в гражданских медучреждениях бесплатно осуществляется либо по экстренным медпоказаниям при угрозе жизни либо по официальному направлению от военмедучреждения в гражданское медучреждение, с которым заключен Договор о возмездном оказании услуг. Чего в Вашей ситуации не было соблюдено. Все расходы только за Ваш счет. Добавлено спустя 7 минут 21 секунду: Ветк сама по себе небольшая. Всё расписано-разжевано не по одному разу. Я пенсионер с 31 12 года и вот на сегодняшний день приходится обращаться в военную поликлиннику и в связи с плохой поставкой медикаментов мотив для врачей рекомендуют купить препараты в аптеках имеющих с них интерес но при этом в мед.

Как в таких случаях бороться и получить компенсацию за потраченные денежные средства? Подскажите, пожалуйста, чем регламентируется проезд на лечение медучреждение в другой гарнизон?

В части проездных документов и сопутстсвующие доки. Направляется ст. Блохина для проведения ИГХ исследования, в связи невозможностью постановки окончательного диагноза и начала курса лечения,в связи с отсутствием препаратов для проведения анализа и невозможностью проведения данного анализа в ГВКГ им.

Бурденко и других военно-медицинских учреждениях. Лечащий врач Направление в Московскую городскую онкологическую больницу Направляется Лечащий врач Направление на проведение молекулярно-гинетического исследования в Московскую городскую онкологическую больницу Лечащий врач.

США - суров закон, но закон! Россия - закон что дышло, куда повернул, то и вышло. Добавлено спустя 5 минут 14 секунд: а что такое ГВП? Подскажите как правильно сделать. Нуждаюсь удалении щитовидной железы.

Лечение можно провести двумя способами хирургическим:вырезали и все в любом госпитале и лечение радиоактивным йодом без хирургического вмешательства,но делается только в специализированных гражданских центрах,за деньги и немалые.

Мой врач категорически не советует связываться с военными медикам,т. Если будет рекомендация от врача именно о лечении РАЙ,можно ли требовать через поликлинику? И каков тогда алгоритм действий? На кого писать рапорт? Собирать ли правки о стоимости лечения? Если кто сталкивался,подскажите Или у нас как в армии,все что болит-нужно отрезать? Сначала пролечиться и после выбивать оплату лечения не получится. Кто сейчас на конференции Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 59 гостей.

Сохранит ли ЦБ ключевую ставку на завтрашнем заседании?

Бухгалтер, ответственный за платные услуги, на основании медицинского заключения:. Основанием для изменения действующих тарифов может быть наличие хотя бы одного из следующих условий абзац дополнительно включен с 31 мая года :введение дополнительных услуг абзац дополнительно включен с 31 мая года ;изменение затрат на оказание медицинских услуг, вызванное изменением цен на материалы, услуги сторонних организаций и т.

Пункт в редакции, введенной в действие с 11 сентября года с изменениями, внесенными , — см. Под простой медицинской услугой понимается неделимая медицинская услуга, имеющая законченное, самостоятельное лечебное или диагностическое значение. Для расчета стоимости медицинских услуг применять форму расчета в соответствии с приложением N 1 к Временной инструкции абзац дополнительно включен с 31 мая года. Для определения расходов на оплату труда необходимо рассчитать:а заработную плату основного персонала;б заработную плату общеучрежденческого персонала;в дополнительную заработную плату.

Фонд оплаты труда основного персонала представляет собой сумму расходов на оплату труда врачебного, среднего и другого медицинского персонала, непосредственно участвующего. Терапевтичесский кабинет отделение — — — 2. Хирургический кабинет отделение — — — 3. Лаборатория — — — 6. Рентгеновский кабинет отделение — — — 7. Административно — хозяйственные и общебольничные службы Таблица 1.

Наименование подразделения Число штатных должностей Средняя ставка в месяц руб. Фонд заработной платы руб. Число койко — дней по плану Фонд зараб. Терапевтическое отделение — — — 2.

Хирургическое отделение — — — 3. Наименование подразделения Фонд основной оплаты труда руб. Фонд дополнительной оплаты труда руб. Итого фонд оплаты труда руб. Начисления на оплату труда руб. Фонд рабочего времени в УЕТ с учетом Кисп. Число койко — дней по плану Начисления на оплату труда в расчете на 1 койко — день руб. Врач-терапевт высшей квалификационной категории с г. Москвы в должности заведующей терапевтическим отделением. В филиале с года, в должности с года.

Медицинская сестра высшей категории. Заслуженный работник здравоохранения РФ. Врач-кардиолог высшей категории, терапевт. Окончив в году 2 Московский Государственный медицинский институт им. Пирогова, работала врачом-кардиологом в стационаре. В году поступила в клиническую ординатуру по кардиологии 1 Московского медицинского института им. Мясникова, где в последующем работала врачом-кардиологом.

Последние 24 года продолжает трудовую деятельность в Министерстве Обороны: с года- заведующей кардиологическим отделением 52 КДЦ Минобороны России. Имеет 9 печатных работ, принимает активное участие в национальных и международных конгрессах, научно-практических конференциях и симпозиумах. Москвы ЦАО с года. Автор более 40 публикаций. Победитель конкурса Департамента Здравоохранения г.

Москвы в г. Заместитель начальника центра Астахова Татьяна Павловна Работает в центре с года, врач высшей категории. Начальник терапевтического центра Диденко Ольга Игоревна Врач-кардиолог высшей категории, терапевт. An error occurred. Материал опубликован 16 июня в Обновлён 23 сентября в Министерство здравоохранения Российской Федерации осуществляет координацию и контроль деятельности.

Косвенные расходы — это расходы на осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание услуг, которые не могут быть прямо отнесены на стоимость. В состав косвенных расходов включаются: заработная плата общеучрежденческого персонала основная и дополнительная , прочие расходы коды , , , , , , , , , которые могут быть рассчитаны исходя из фактических затрат за прошлый период по форме 2.

В связи с тем, что расходы по указанным выше кодам статей недостаточно финансируются из бюджета, целесообразно в фактические расходы включить данные формы 4.

В стоимость медицинской услуги косвенные расходы включаются пропорционально прямым расходам Сп , приходящимся на услугу. В случае, если утвержденные тарифы на данную услугу ниже или равны себестоимости услуги в данном учреждении,администрация ЛПУ должна провести соответствующие мероприятия, направленные на изменение сложившегося технологического стандарта лечения, более эффективное использование трудовых ресурсов и т. Виды медицинских услугМедицинская услуга может быть детальной и простой.

Под детальной медицинской услугой понимается элементарная, неделимая услуга. Например, для стационара детальными услугами могут считаться заведение истории болезни, проведение конкретного вида бактериологического исследования операционного блока и другие. Если некоторые детальные услуги, оказываемые отдельными подразделениями учреждения например, приемного отделения, бактериологической лаборатории и других , но будут отдельно рассчитываться, то стоимость содержания этих подразделений заработная плата их работников, потребляемые ими материальные ресурсы должна быть учтена в накладных расходах учреждения.

При расчете себестоимости детальной услуги необходимо использовать сложившийся в данном учреждении ее технологический стандарт время, затрачиваемое на данную услугу, количественный и качественный состав медицинских работников, производящих данную услугу, виды и количество потребляемых медикаментов, препаратов и т.

Простая услуга может быть представлена как совокупность детальных услуг, отражающих сложившийся в каждом конкретном учреждении технологический процесс оказания медицинской помощи по данной нозологии.

Под простой услугой понимается законченный случай по определенной нозологии: для стационаров — пролеченный больной, для амбулаторно-поликлинических учреждений — законченный случай лечения, за исключением стоматологических поликлиник, где под простой услугой понимается санированный больной, для служб скорой помощи — выезд и проведенное лечение. Перечень простых медицинских услуг может быть определен либо самим учреждением, либо используется перечень, утвержденный администрацией или органом управления здравоохранения в случае делегирования ему этих прав.

Документ содержит организационные основы деятельности медучреждений, функционирующих в системе ведомства. Регламентация менее значительных вопросов осуществляется иными приказами министерства.

Права военных пенсионеров на медицинское обслуживание распространяются на несколько категорий граждан. Основной субъект — бывшие военнослужащие, уволенные по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, по сокращению штата или по состоянию здоровья.

Срок нахождения в составе военизированных подразделений к моменту увольнения должен составлять не менее 20 лет. При достижении льготного стажа в 25 лет военнослужащие имеют аналогичные права вне зависимости от увольнения с военной службы.

Наряду с военными пенсионерами право на бесплатное медицинское обслуживание распространяется на членов их семей. Согласно п. На лиц, состоящих на иждивении у бывших военнослужащих и проживающих совместно с ними, положения не распространяются. Правило работает только в отношении действующих военных. При смене статуса бывшие члены семьи утрачивают рассматриваемое право. Основаниями изменения статуса являются расторжения брака признание его недействительным совершеннолетие и отказ от иждивения.

Согласно указанной норме, военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе:. Министр обороны Российской Федерациигенерал армииС.

ШойгуЗарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации20 января года,регистрационный N Приложениек приказуМинистра обороныРоссийской Федерацииот 15 декабря года N с изменениями на 7 июня года 1. Настоящий Порядок устанавливает единый подход к определению цен тарифов на платные медицинские услуги, относящиеся к приносящей доход деятельности далее — платные медицинские услуги , предоставляемые военно-медицинскими организациями Министерства обороны Российской Федерации, являющимися федеральными государственными бюджетными и казенными учреждениями далее — Учреждения.

Пункт в редакции, введенной в действие с 17 июля года. Сноска в редакции, введенной в действие с 17 июля года. Цены тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются с учетом обеспечения полного возмещения обоснованных и документально подтвержденных затрат расходов на оказание платных медицинских услуг. Перечень платных медицинских услуг, оказываемых Учреждением, цены тарифы на платные медицинские услуги, а также изменения в перечень платных медицинских услуг и изменения цен тарифов на платные медицинские услуги утверждаются приказом начальника Учреждения.

Копия приказа начальника Учреждения об утверждении перечня платных медицинских услуг и цен тарифов на платные медицинские услуги либо о внесении изменений в данный приказ направляется в Главное военно-медицинское управление Министерства обороны Российской Федерации не позднее трех рабочих дней со дня его издания. Расчет стоимости услуг следует производить на основе фактических расходов учреждения без расходов будущего периода , независимо от источника финансирования, с учетом кредиторской задолженности и с корректировкой их на индексы цен или в соответствии с курсом рубля по отношению к свободно конвертируемой валюте.

Это позволяет обеспечить ресурсами лечебно — диагностический процесс в соответствии со сложившимися технологическими схемами и уровнем общественно — необходимых затрат. Для расчета стоимости медицинской услуги структурные подразделения медицинского учреждения делятся на основные и вспомогательные, оказываемые услуги — на простые, сложные и комплексные, а расходы учреждения — на прямые и косвенные.

К основным подразделениям медицинского учреждения относятся профильные отделения стационаров, отделения кабинеты поликлиник, диагностических центров, параклинические отделения, в которых пациенту обеспечивается оказание медицинских услуг. К вспомогательным подразделениям относятся общеучрежденческие службы, обеспечивающие деятельность лечебно — диагностических подразделений администрация, отдел кадров, бухгалтерия, кабинет медицинской статистики, регистратура, аптека, стерилизационная, хозяйственные службы и пр.

К прямым расходам относятся затраты, непосредственно связанные с медицинской услугой и потребляемые в процессе ее оказания:- оплата труда основного персонала см. К косвенным расходам относятся те виды затрат, которые необходимы для обеспечения деятельности учреждения, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской услуги:- оплата труда общеучрежденческого персонала см.

Перечисленные косвенные затраты относятся на стоимость медицинских услуг через расчетные коэффициенты. При оказании платных медуслуг в ночное время, в праздничные и выходные дни, к ценам на них применяется повышающий коэффициент, который не должен превышать:. Из этого правила существует несколько исключений: повышающий коэффициент не может быть применен при оказании медпомощи неотложной, в том числе медпомощи беременным женщинам, а также в послеродовом периоде, детям и новорожденным детям.

Рассчитывается стоимость медуслуг каждым медучреждением на основе определения фактических финансовых затрат на оказываемую услугу по коду. По подразделениям медучреждения эти затраты рассчитываются в соответствии с нормами и нормативами, которые установлены федеральным органом государственной власти, уполномоченным осуществлять функции по разработке государственной политики и нормативному правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Все оказываемые на платной основе медицинские услуги, которые финансируются за счет средств ОМС или соответствующего бюджета, состоят из двух составных элементов — прибыли и себестоимости.

Под себестоимостью медуслуги понимается совокупность материальных и трудовых затрат, которые осуществляются при выполнении медуслуги на платной основе в конкретном медучреждении и финансируемые за счет средств ОМС или соответствующего бюджета. Все предельные тарифы на платные медуслуги по конкретным категориям медучреждений, финансируемых за счет средств ОМС или бюджета соответствующего уровня, должны быть утверждены органом государственной власти субъекта РФ, уполномоченным на осуществление таких функций в сфере здравоохранения.

Август 24, Перейти к содержимому. Оглавление: Платные услуги Об утверждении Временной инструкции по расчету стоимости платных медицинских услуг, предоставляемых учреждениями. Заместитель начальника центра по медицинской части Лексина Наталья Юрьевна В году окончила Куйбышевский медицинский институт им. Заместитель начальника центра по клинико-экспертной работе Сашко Ольга Петровна В году окончила Смоленский медицинский институт.

Главная медицинская сестра Курдюкова Ирина Никандровна Окончила Раменское медицинское училище в году. Уволенные с военной службы граждане и члены их семей права, предусмотренные п.

Платные услуги

Автор Ad Архив год. Автор Ad Архив темы жилье. Автор lancepok Файловый архив форума. Разместим Вашу рекламу на NachFin.

Форум правовой взаимопомощи военнослужащих voensud. Форумы: Темы: Пользователи:.

Шевченко Покровский Объектом расчета стоимости является медицинская помощь, которая может быть представлена перечнем простых медицинских услуг отдельные исследования, манипуляции, процедуры, оперативные вмешательства , перечнем сложных медицинских услуг "койко-дни" в профильных отделениях стационаров или перечнем комплексных медицинских услуг по законченным случаям поликлинического и стационарного лечения медико-экономические стандарты. В стоимость медицинской услуги включаются затраты в соответствии с экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации: оплата труда , начисления на оплату труда , медицинские расходы , продукты питания , канцелярские принадлежности, материалы и предметы для текущих хозяйственных целей , командировки и служебные разъезды , оплата транспортных услуг , оплата услуг связи , оплата коммунальных услуг , прочие текущие расходы , трансферты населению , а также износ мягкого инвентаря и основных фондов, определяемые в соответствии с действующими нормативами. Расходы по страхованию профессиональной ответственности и другим видам страхования исключаются из налогооблагаемой базы и включаются в стоимость в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от Дату постановления Правительства РФ следует читать: " Расчет стоимости услуг следует производить на основе фактических расходов учреждения без расходов будущего периода , независимо от источника финансирования, с учетом кредиторской задолженности и с корректировкой их на индексы цен или в соответствии с курсом рубля по отношению к свободно конвертируемой валюте. Это позволяет обеспечить ресурсами лечебно-диагностический процесс в соответствии со сложившимися технологическими схемами и уровнем общественно-необходимых затрат. Для расчета стоимости медицинской услуги структурные подразделения медицинского учреждения делятся на основные и вспомогательные, оказываемые услуги - на простые, сложные и комплексные, а расходы учреждения - на прямые и косвенные. К основным подразделениям медицинского учреждения относятся профильные отделения стационаров, отделения кабинеты поликлиник, диагностических центров, параклинические отделения, в которых пациенту обеспечивается оказание медицинских услуг. К вспомогательным подразделениям относятся общеучрежденческие службы, обеспечивающие деятельность лечебно-диагностических подразделений администрация, отдел кадров, бухгалтерия, кабинет медицинской статистики, регистратура, аптека, стерилизационная, хозяйственные службы и пр.

Расчеты по оказанным медицинским услугам. Согласно Приказам N и N 71/ военнослужащие поступают на обследование (лечение) в учреждения здравоохранения после обследования у врача части (если это не экстренная госпитализация). Причем в медицинское учреждение они должны предъявить  При оказании медицинских услуг военнослужащим и членам их семей учреждение здравоохранения (для военнослужащих правоохранительных органов - в течение пяти суток согласно Постановлению N ) после завершения стационарного или амбулаторного лечения либо обследования (освидетельствования) оформляет: выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного.

Форум правовой взаимопомощи военнослужащих

Первичный прием больных осуществляется ведущими специалистами госпиталя в поликлинике — начальником поликлиники :. Ведущий специалист госпиталя хирург, терапевт :. Бухгалтер, ответственный за платные услуги, на основании медицинского заключения:. Прейскурант на год. Использование материалов сайта согласуется с администрацией учреждения. Разработка и дизайн сайта medobl. На главную - medobl. Первичный прием больных осуществляется ведущими специалистами госпиталя в поликлинике — начальником поликлиники : на основании изучения имеющихся у больного медицинских документов, жалоб, анамнеза заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний определяются наши возможности стационарного лечения и профиль отделения, больные направляются на консультацию к начальнику профильного отделения, для решения вопроса о госпитализации.

Бухгалтер, ответственный за платные услуги, на основании медицинского заключения:. Основанием для изменения действующих тарифов может быть наличие хотя бы одного из следующих условий абзац дополнительно включен с 31 мая года :введение дополнительных услуг абзац дополнительно включен с 31 мая года ;изменение затрат на оказание медицинских услуг, вызванное изменением цен на материалы, услуги сторонних организаций и т. Пункт в редакции, введенной в действие с 11 сентября года с изменениями, внесенными , — см. Под простой медицинской услугой понимается неделимая медицинская услуга, имеющая законченное, самостоятельное лечебное или диагностическое значение. Для расчета стоимости медицинских услуг применять форму расчета в соответствии с приложением N 1 к Временной инструкции абзац дополнительно включен с 31 мая года. Для определения расходов на оплату труда необходимо рассчитать:а заработную плату основного персонала;б заработную плату общеучрежденческого персонала;в дополнительную заработную плату. Фонд оплаты труда основного персонала представляет собой сумму расходов на оплату труда врачебного, среднего и другого медицинского персонала, непосредственно участвующего. Терапевтичесский кабинет отделение — — — 2. Хирургический кабинет отделение — — — 3. Лаборатория — — — 6.

Содержание: Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг временная 1. Общие положения и понятия 2. Основные положения по определению стоимости медицинских услуг 3.

Инструкция разработана в соответствии с "Методическими рекомендациями по расчету тарифов на медицинские услуги" Письмо Минздрава России от Инструкция представлена на утверждение в Минздрав России Президиумом Российской академии медицинских наук и Кафедрой управления, экономики и планирования здравоохранения Российской медицинской академии последипломного образования. В составлении инструкции принимали участие: Вялков А. Редакция - Кузнецов П.

.

.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. rhaparhea

    Бегать по инстанциям и судам за пару копеек. Ну конечно. Просто все начнут брать деньги из рук в руки. И банки развалятся. Вот и всё. Во всех странах мира радуются за то что население занимается чем то и себя содержит. Если человек не отдаёт налог то он и не требует от государства ничего. Он за все платит. Может государство нарочно давит на население чтобы оно ему морду набило. Может быть. Но все уйдут в тень. Снимут все наличные и ловите ветра в поле. Идиотизм полнейший ведущий к развалу страны. Это идиотизм и не даст ничего кроме проблем банкам и самому государству. Все начнут партизанить. И более ничего.

  2. Азарий

    Критерии для проверок налоговой 2018 и 2019 почти одинаковые.

  3. Иосиф

    На основании чего они могут не пустить в магазин , если отказываются показывать сумку?Сошлитесь на закон.

  4. Еремей

    Тарас Юрист Адвокат Одесса

  5. Ростислав

    Надо в школах вводить уроки финансовой грамотности, что бы если что-нибудь в жизни случилось, они знали бы, куда идти и что делать.

© 2018-2021 sunchess.ru